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患者提问

同事查出黄胆偏高请问会传染否

她家人有严重肝病10-12月告知是否会传染注意事项
提问时间:2020-02-20
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好.会传染大三阳如果肝功能异常DNA阳性则传染性极高应尽量避免密切接触如果是你的同事要积极治疗也请你做个检查肝功及两对半看是否正常或有抗体如果无抗体则需要注射疫苗(0-1-6. 肝炎主要是经血液或注射途径而传播凡含有HBV的血液或体液(唾液乳汁羊水精液分泌物等)直接进入或通过破损的皮肤黏膜进入体内而造成传播. 1输血传播 输血血浆和各种血制品包括丙种球蛋白等均可传播乙肝.近年来对献血员的HBsAg筛选制度使输血后乙肝的发病率明显减少但尚未完全杜绝用灵敏的RIA或EIA方法检测HBsAg虽可排除绝大多数有感染的血液但是有少数HBV DNA阳性而HBsAg阴性的血液仍可引起感染.因血制品(如血浆制品凝血因子等)受污染而引起爆发流行的事件仍屡有发生. 2医源性传播 在乙肝的流行中大量存在的是微量注射或接种而引起的感染.通过注射手术采血拔牙内镜检查预防接种针刺文身各医疗器具外环境污水甚至工作人员的手而传播乙肝.少至10的负7次方-10的负6次方/mlHBeAg阳性的血清即可引起感染.医护人员皮肤不甚被带有HBeAg阳性血液的针头刺破后造成感染的已有多起报道.血液透析室肾移植室口腔科肿瘤科和接触血液的生化血液实验室的工作者为高危险职业.西方国家麻醉药瘾者中由于共用污染的注射器造成HBV和HIV的流行. 3母-婴传播 患急性乙肝和携带HBsAg的母亲可将HBV传给新生儿尤以后者为主要的感染类型.估计我国的慢性HBsAg中至少有1/3(可能高达40%-50%)是母婴传播而造成的.母婴间的HBV传播主要是围产期感染分娩时经产道新生儿接触或吸吞入含HBV的羊水血或分泌物等所致少数可由于宫内感染(小于10%)也可通过母乳体液或密切接触而传播.凡血液为HBeAg阳性HBsAg和PHSA受体高滴度者Dane颗粒多者其婴儿被感染的机会多可达90%以上.反之如抗HBe阳性HBeAg阴性HBsAg和PHSA受体低滴度或Dane颗粒阴性者婴儿被感染的机会相对的少一般仅为10%-15%. 4接触传播 接触传播也可导致HBV感染例如家庭人员间的密切接触是很重要的方式可造成家庭中HBV感染的积聚现象其传播机制尚不完全清楚.日常生活中如共用牙刷洗澡刷子剔须刀等可引起HBV感染.通过唾液传播也受到重视约30%-50%左右HBV慢性感染者唾液中可测到HBsAg而尿液鼻液和汗液传播的可能很小.通过性生活传播的重要性根据不同情况而定我国夫妻间HBV的水平传播几率很低但西方国家中男性同性恋异性恋或宿*等的乱交行为是造成HBVHDVHIV流行的重要传播方式. 5其他传播 如通过蚊子臭虫和虱子等吸血昆虫传播经实验研究证明HBV在这些昆虫体内不会增殖只是具有机械性携带作用. 病毒性肝炎是一种传染性疾病会给人们的生活和身体带来很大危害.所以有人对此病谈虎色变对病毒性肝为产生恐惧心理实际上只要人们了解了肝炎病毒的传播途径掌握了预防的有效方法在日常生活中就可以做到尽量减少病毒性肝炎的发生.那么在我们日常生活中应该注意哪些方面呢  〃1)首先要搞好个人卫生养成饭前便后用肥皂和清水已认真洗手的好习惯因为在消化道传染途径(如甲肝戊肝等)中手是最重要的一个环节.我们日常生活工作学习干什么都离不开手.肝炎病人的手不可避免地会沾染上肝炎病毒.降人接触和使用了肝炎病人用过的物品钞票玩具时他们的手也会直接或间接地沾上肝炎病毒.如果我们不注意手的卫生特别是没有养成饭前和吃东西以前洗手的习惯用带有肝炎病毒的手拿馒头吃饭肝炎病毒便会随着食物被吃进去.  〃2)在生活中尽量少在卫生条件较差的小摊小店处就昏因用水或洗碗条件较差餐具洗刷消毒不彻底极易造成肝炎病毒的传播如不得已就餐也最好使用一次性餐具.  〃3)食用污水里养殖的泥蛐牡岖等水生贝类动物也有被传染上肝炎的危险.这是由于江河湖泊及近海都会受到含有肝炎病毒的大便的污染肝炎病毒会被这些软体动物聚集人体内.当我们生吃这些软体动物或只用开水烫口一下就吃由于病毒没有被完全杀死就有可能被传染上肝炎所以不要养成生食水产品的习惯生食蔬菜也要尽量洗净以减少甲肝的传染.  〃4)公共场所是人员繁杂聚集的地方公共汽车上的扶手座椅电影院游戏厅的座椅也是众人扶万人坐为肝炎的传播创造了条件因此乘车后或外出回到家应及时用肥皂洗两遍手除去肝炎病毒传播的隐患.  〃5)肝炎病毒的感染与否和个人的兔疫功能机体状况密切相关.免疫功能越强越不易受各种传染病的侵袭所以人们要增强体质加强锻炼注意饮食调剂和生活规律性劳逸结合不要酗酒和过分劳累保持旺盛的精力和强健的体魄这是预防肝炎的根本措施. 特异性预防:注射疫苗。

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