所有肺癌患者都适合做免疫治疗吗

免疫治疗是一个比较新型的治疗的方法，那么在很多情况下，我们还处于一种探索的状态。那么从我们目前的一些临床循证医学依据来看，不是每个患者都适合进行单药的免疫医疗，那么尤其是一些没有PDL1表达的患者或者是没有很多新抗原，或者是肿瘤突变负荷比较低的等等的这种患者，他们在单药接受免疫治疗的时候，有效的比例是比较低的。

随着我们免疫治疗药物的开发越来越多，那么我们的尝试也越来越多，那么很多患者在原来我们觉得不适合免疫治疗，他可能在免疫药物联合化疗，联合其他免疫治疗的手段中间能够获益，所以具体什么人不适合免疫治疗，目前也不能一概而论。

实际上大多数目前现在公认的适合免疫治疗的，主要就是一个就是PDL1高表达的患者，另外一个就是肿瘤突变负荷高的患者，另外还有一些特殊的譬如说高的微卫星不稳定性、错配基因、修复基因缺失的等等的患者是适合做免疫治疗的。