胃癌术后时而头昏时而心慌,时间不限,有时白天有时晚上。主要与身体虚弱关系比较大,也有可能是因进食高糖食物诱发“倾倒综合征。
倾倒综合征,在胃切除与胃肠吻合术后,由于失去幽门或胃的正常生理功能,胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起一系列症状。
食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。症状在进食中或饭后30min内出现,持续15~60min,饭后平卧可减轻症状。
早期餐后症状群主要包括两组症状:一组是胃肠道症状,最常见的是稍食即饱感,随后发生上腹部胀满不适、恶心呕吐,吐出物为碱性含胆汁,腹部有绞痛,肠鸣音增加,腹泻、便稀等;
另一组是神经循环系统症状,心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。患者一般情况较差时,可收住入院,若一般情况好,可在门诊治疗。
少量多餐,餐后平卧1530分钟,养成两餐之间或空腹时饮水的习惯。限制食糖,适当增加蛋白质及脂肪。餐前半小时服抗胆碱能药物如普鲁本辛,可缓慢胃肠蠕动。
经内科治疗能在数月或数年内症状减轻或痊愈。重度者可手术治疗。
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