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蜂窝织炎怎么治才好

提问时间:2020-06-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    蜂窝织炎(cellulitis)是一种特别累及真皮深部和皮下组织的弥漫性化脓性炎症,最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。儿童多数是金黄色葡萄球菌感染;糖尿病溃疡和褥疮溃疡周围的蜂窝织炎包括革兰阳性球菌、革兰阴性需氧菌和厌氧菌在内的混合感染。致病菌通过外部(免疫正常者)或血源性途径(免疫抑制者)进入真皮引起感染。能否详细描述下病变部位嘛?

    1.系统治疗:大多数蜂窝织炎的治疗应针对化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌。如患者未出现任何全身症状,只需口服针对革兰阳性菌敏感的抗菌药物治疗。免疫受损患者、全身毒血症状及虚弱患者应住院治疗。糖尿病溃疡和褥疮溃疡合并蜂窝织炎需要使用广谱抗菌药物,如环丙沙星加甲硝唑,同时固定并抬高患肢,大疱或渗出的患处需湿敷。如果治疗24~36小时后症状没有缓解,应根据细菌培养药敏结果调整抗菌药物 

    2.局部治疗:可外用各种抗菌药物;如果形成脓肿则需手术切开引流。可辅以物理治疗,如紫外线。

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