肝功能四项是什么

(1)反映肝实质损害的指标 主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等其中ALT是最常用的敏感指标1%的肝细胞发生坏死时血清ALT水平即可升高1倍AST持续升高数值超过ALT往往提示肝实质损害严重是慢性化程度加重的标志

(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标 主要包括总胆红素(TBil、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及碱性磷酸酶(ALP)等肝细胞变性坏死胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时可以出现上述指标升高溶血性黄疸时可以出现间接胆红素升高

(3)反映肝脏合成功能的指标 主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等长期白蛋白、胆碱脂酶降低凝血酶原活动度下降补充维生素K不能纠正时说明正常肝细胞逐渐减少肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差肝脏储备功能减退预后不良

(4)反映肝纤维化的指标 主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ、透明质酸(HA、层连蛋白(LN)等这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化