脊髓血管畸形又名脊髓血管瘤系先天性脊髓血管在发育上的异常或畸形受累脊髓以胸段多见腰氐段次之亦有累及脊髓全长者临床上可出现突然头颈或腰氐部疼痛、不完全性或完全性截瘫或四肢瘫截瘫具有缓解期是其特征性表现发病年龄以青年和中年人多见如能得到早期诊断和根治手术许多病人可获得较好的疗效[症状体症]1.疼痛:早期常有短暂性神经根痛间或剧痛呈刺痛或灼痛样部位与蹭节段吻合2.感觉症状:肢体麻木、蚁走感常有躯体深、浅感觉障碍3.运动症状:肢体无力逐渐加重一侧或双侧肢体的完全或不完全瘫痪4.括约肌症状:大秀失禁5.自发性蛛网膜下腔出血:突然头痛、截瘫、颈项强直克氏征阳性[诊断依据]1.发病缓慢病程中症状可有缓解蹭部位平面以下出现部分或完全横贯性损害征象2.腰穿检查蛛网膜下腔有不同程度阻塞脑脊液呈淡黄色或无色透明蛋白含量增高有时含红细胞3.脊髓血管造影或脊髓碘油造影可显示蹭及范围MRI有时可显示呈流空效应的团状或蚯蚓状畸形血管影[治疗原则]1.手术切除2.血管栓塞术:手术难以切除者可用此法3.放射治疗:对小型畸形血管可能有效但总体疗效欠佳故多不主张使用
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