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餐后血糖升高与肝硬他有关吗?患血吸虫病几十年了,后

餐后血糖升高与肝硬他有关吗?患血吸虫病几十年了,后来被诊断为早期肝硬化。2000年我被诊断患有糖尿病,2005年开
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肝硬化患者普遍存在糖代谢异常,糖尿病合并肝硬化时血糖变化的特点是空腹血糖偏低而餐后高血糖。肝脏具有储存、转化和释放葡萄糖的功能,肝硬化时,肝脏的这种功能受损,导致空腹或较长时间不进食时,肝脏不能释出足量的葡萄糖,血糖就偏低,有些患者甚至发生低血糖。

    进食后,肝脏又不能在短时间储存足量的葡萄糖,不能有效地将葡萄糖转化为糖原在肝组织内储存,血液中葡萄糖水平就增高。

    处理上需要注意:饮食上少量多餐;肝功能严重受损时需停用口服降糖药,可选用作用时间快而持续时间短的胰岛素如超短效胰岛素或胰岛素类似物;加用延缓餐后血糖升高的药物如拜唐苹。

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