子宫内膜炎是怎么引起的

子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明但其发病的危险因素却长期被人们注意其危险因素有　一、肥胖脂肪过多将增加雌激素的储存以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮这种游离的具有活性雌酮增加可能是子宫内膜癌的致癌因子或促癌因子　二、糖尿病糖尿病病人或耐糖量不正常者其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍　三、高血压内膜癌伴高血压者较多　肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征”三者可能与高脂饮食有关而高脂饮食与子宫内膜癌有直接关系　四、月经失调宫内膜癌患者月经紊乱、量多者比正常妇女高3倍　五、初潮早与绝经迟12岁以前比12岁以后初潮者宫内膜癌的发生率多60%宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年　六、孕产次宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多　七、多囊卵巢综合征表现为不排卵而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱而发生增生改变　八、卵巢肿瘤分泌较高水平雌激素的颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等可致月经不调绝经后出血及子宫内膜增生和内膜癌　∨、子宫内膜不典型增生可为内膜癌发展的一个阶段或无此阶段而重度不典型增生可视为子宫内膜原位癌　十、外源性雌激素服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险其危险与剂量大小、服用时间长短及是否合用孕激素、中间是否停药以及病人特点等有关停药后危险性在灰降低但危险性仍继续古几年目前雌激素与内膜癌之间的因果关系已有充分的证据　雌激素中雌三醇（E3）不促使子宫内膜增生而E2、E1、乙炔雌二醇或结合雌激素则易促使内膜增生有增加子宫内膜癌变的危险。

症状　极早期患者可无明显症状仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现一旦出现症状则多表现为　〃一）子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状常为少量至中等量出血很少为大量出血不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调不及时就诊即使医生亦往往疏忽个别也有月经周期延迟者但表现不规律在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血子宫内膜癌患者一般无接触性出血晚期出血中可杂有烂肉样组织　〃二）阴道排液：因腺癌生长于宫腔内感染机会较宫颈癌少故在初期可能仅有少量血性白带但后斯发生感染、坏死则有大量恶臭的脓血样液体排出有时排液可夹杂癌组织的小碎片倘若宫颈腔积脓引起发烧、腹痛、白细胞增多一般情况也迅速恶化　〃三）疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛约占10～46%这种症状多半发生在晚期如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛往往呈顽固性和进行性加重；

且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射　〃四）其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；

或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现