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布鲁菌病怎么治疗?

我最近确诊布病,出现发热,腰椎感染疼痛,关节处也疼,经常莫名的在深夜出汗,及时坐着也感到全身没劲,出现了失眠的症状。偶尔也会头疼。布鲁菌病怎么治疗?
提问时间:2020-03-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    慢性感染一般认为四环素与链霉素合用有一定疗程,但四环素的疗程应延长至6周以上,链霉素以4周为宜。对脓性病灶可予手术引流。

    布氏杆菌骨髓炎应予彻底清创,辅以长期抗菌治疗,除四环素及链霉素外,亦可试用氯霉素与庆大霉素联合疗程。脊柱炎或椎间盘感染一般无需外科引流。

    关节炎患者偶需作滑膜切除术。布鲁菌心内膜炎宜用四环素治疗,疗程2~3个月。链霉素6周。四环素亦可与庆大霉素复方SMZ联合治愈本病。

    也可在上述基础上加用利福平。但成功的治疗常需换瓣。菌菌疗程已沿用20余年,静脉注射,首剂为25万个菌体,以后依次为50万、125万、250万、500万、1000万、2000万、5000万、7500万、1亿、1.5亿。

    每次注射后引起短暂的发热有效。禁忌证为:活动性且肺结核、风湿热、恶性肿瘤、肝肾功能不全及妊娠等

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