蛛网膜囊肿

病因（一）感染1.中枢神经系统感染可继发于各种类型的脑脊膜炎,脑脊髓炎,特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎.2.中枢神经系统以外的感染全身感染如感冒,流感,风湿,肺炎,结核,败血症,盆腔感染等,均可能为致病原因.指导意见治疗（一）抗感染治疗在疑为或明确是感染所致病例,可给以抗菌素或抗病毒制剂.有的病例即使结核证据不多,也可先给抗结核治疗,两周左右如有疗效,中继续按结核治疗.（二）肾上腺皮质激素治疗可静脉滴氢化可的松（100～200mg,每日一次,10次为一疗程；

或肌注或口服泼尼松,地塞米松等.椎管内注射激素,通常一次使用地塞米松2～5mg,和脑脊液混合后缓慢注射至蛛网膜下腔内,由小量开始,每周2～3次,10次为一疗程.糜蛋白酶（5mg）或胰蛋白酶（5～10mg）肌注,每日一次,也可试用以软化粘连,但疗效不理想.（三）扩张血管,改善血液循环可使用菸酸,地巴唑,6542,山莨菪碱注射液等.（四）理疗如视交叉蛛网膜炎可试用经眼球部进行碘离子导入法.（五）放射治疗多用于脊髓蛛网膜炎及大脑半球凸面蛛网膜炎,剂量宜小,对改善血运有一定帮助,但疗效不确.（六）手术治疗主要用于囊肿切除及手术减压,对粘连的剥离有一定困难,且疗效不确,对和肿瘤难以鉴别者,也可考虑手术探察.此外还可使用椎管内注射空气疗法,一次酌情注入10～15ml.自小量开始,每注入5ml气体即放出等量脑脊液,每5～7天一次,对早期病例松解粘连,改善脑脊液循环或许有帮助.颅内压增高者宜用降压措施。