问患者提问

患者腰痛；女；50岁

（1）症状:早晨不僵应，腰部运动时腰向后仰时腰椎痛。腰部前屈、侧弯和左右旋转时腰椎不痛；坐低凳子30分钟腰痛，活动后疼痛有所减轻。（2）检查结果:腰椎侧弯凸向右侧，L3-5椎体骨质增生，各椎间隙及附件结构未见异常。腰椎生理性曲度存在，腰5/骶1椎间盘向后突出压迫相应层面硬膜囊。腰4/5、腰3/4椎间盘无明显局限性突出。（3）血清检验报告C反应蛋白是10.08mg/L；血沉是8.3mm/h；血检验报告HLA-B27是78；（IF)抗核抗体阴性；RF-IgG4.0;R

提问时间：2021-02-11

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

病情分析：你好，从你的症状及骶髂关节CT来看，比较符合强直性脊柱炎的症状，但是实验室检查只有CRP稍高，HLAB27正常，血沉正常，抗核抗体阴性，不能充分支持脊柱炎的诊断，目前只能考虑可疑强制性脊柱炎的可能，指导意见：你目前的情况不能确诊为强直性脊柱炎，属于可疑强直性脊柱炎。
医生询问：还有什么疑问吗

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