婴儿脑白质发育不良如何进行功能锻炼

蛋白质营养不良 蛋白质营养不良又称水肿性营养不良或低蛋白血症. 蛋白质是机体组织细胞的基本成份人体的一切组织细胞都含有蛋白质.身体的生长发育衰老细胞的更新组织损伤后的修复都离不开蛋白质.蛋白质还是酶激素和抗体等不可缺少的重要成份.由于蛋白质是两性离子它具有缓冲作用.蛋白质还是保持体内水分和控制水分分布的决定因素也是热能的来源之一1 g蛋白质在体内可以产生16.6千焦热能.如儿童蛋白质营养不足不仅影响其身体发育和智力发育还会使整个生理处于异常状态免疫功能低下对传染病的抵抗力下降. 发病原因 膳食中蛋白质供给不足慢性胃肠道疾病所致蛋白质吸收障碍如长期腹泻慢性痢疾以及肠结核等.这些疾病既影响食欲又妨碍蛋白质的吸收.个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质并发生水肿. 蛋白质的消耗过多和分解过甚见于肾病综合征严重烧伤手术创伤腹水大量失血等慢性消耗性疾病等；

使体内蛋白质大量丢失分解. 蛋白质合成障碍肝脏能合成各种血浆蛋白如白蛋白纤维蛋白原凝血酶原亦能合成部分球蛋白.肝脏疾病如肝硬变肝炎使肝功能减退虽然蛋白质的供给和吸收正常但合成蛋白质的功能降低血浆白蛋白低下产生水肿及腹水等症状. 症状表现 水肿是本病的特征.两侧对称轻者见于下肢足背.病程较久者股部腰骶部外生殖器甚至手背及臂均见显著的凹陷水肿.严重病例腹壁面部眼睑以及结膜等处可发生水肿面部水肿大都为浮肿而无凹陷现象.水肿呈坠积性于体位低处明显.患儿精神萎靡或易激动身体虚弱懒动怕冷生长发育落后肌肉消瘦松弛无力皮肤干燥发凉起鳞屑或呈鸡皮状失去弹性易发生褥疮伤口愈合延缓.头发干黄易脱落指甲生长迟缓.抵抗力差感染的发生率和死亡率增加.体温较低脉搏与血压减低心电图各波的电压都低下.尿量减少.实验室检查血浆白蛋白显著下降大都在20g/L以下.常有多种维生素缺乏症状如维生素A缺乏致干眼不B族维生素缺乏性口角炎舌炎；

也可有缺铁性叶酸和维生素B12缺乏性贫血. 诊断指南 根据小儿有缺乏蛋白质的病史表现有营养不良症状同时心脏并无病态如经医院尿检查正常血浆白蛋白减低用高蛋白饮食治疗后迅速生效可确诊. 家庭预防 平时注意合理喂养尤其在断奶后必须供给一些蛋白质含量丰富的食物如豆粉豆腐鸡蛋等.新鲜蔬菜是维生素的主要来源必须补充.在慢性感染或消化系疾病的治疗中应注意蛋白质和热量的供给不能见大便次数多就无止境地禁食. 家庭治疗 以补充蛋白质食物为主同时补充维生素和矿物质.全面加强营养.蛋白质食物的添加和增加随疾病的程度食欲和消化情况而定.如食欲和消化功能良好可迅速增加蛋白质的供给量使其在数日内达到每日2~4g/k体重如食欲低下或有腹泻消化功能差以及重症患儿应缓慢增加使消化功能逐渐适应.常用蛋白质食品有乳类豆制代乳品肉类蛋鱼肝类如患儿不能接受大量食品可口服水解蛋白10~20g/次 一日2~4次；

若遇腹泻可服脱脂乳及蛋白乳等.严重水肿病例应暂时限制食盐并及时到医院诊治.因呕吐不能进食者须静脉输液从静脉少量多次输入血浆氨基酸混合液。