肾虚和反流性食道炎怎么处理两者之间的饮食

1．肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚主要分为肾阴虚和肾阳虚。中医所指的肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，也就是说表现为寒的症状，性功能不好也会导致肾阳虚；肾阴虚的症状为热，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。2．反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称烧心病，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生烧心感。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该箔常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医吞酸、吐酸、噎证、胸痹等病证。1．肾虚：药物治疗　肾阳虚常用药（肾阳虚常用中成药）如下　桂附地黄丸，又名金匮肾气丸。由附子，肉桂，熟地黄，山药等组成。对于肾阳不足引起的腰膝酸软，肢体浮肿，秀不利等很有效果　右归丸，由熟地黄，山茱萸，川附子，肉桂，菟丝子等组成。主治肾阳不足所致的腰膝酸软，精神不振，畏寒肢冷，阳痿遗精等病症　除上述两种外，还可应用济生肾气丸，全鹿丸，三肾丸都是对于肾阳虚有很好疗效的肾虚常用药　肾阴虚常用药（肾阴虚常用中成药）　六味地黄丸，有熟地黄，淮山药，山茱萸，丹皮等组成。主要治疗肾阴亏损所致的眩晕，阴虚潮热，虚火牙痛，小儿发育不良等病症　左归丸，主要有熟地黄，山药，鹿角胶，龟板胶，枸杞子等组成，主要治疗肾阴不足，腰膝酸软，盗汗，神疲口燥等病症。2．反流性食道炎　药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流　（一）促进食管和胃的排空　

1、多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、办的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide，胃复安)和多潘立酮(domperidone，吗丁啉，均为10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应　

2、西沙必利(cisapride)通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，几无不良反应　

3、拟胆碱能药乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次25mg、每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重(二)降低胃酸　①制酸剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0．3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon，alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流　②组胺H2受体拮抗剂：甲氰咪胍(cimetidine、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍　③质子泵抑制剂：该类药物能阻断壁细胞的H-K-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状(三)联合用药：促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。