慢性盆腔炎慢性盆腔炎主要有:(1)全身症状多不明显有时可有低热易感疲劳.病程时间较长部分患者可有神经衰弱症状.(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛常在劳累、性交、月经前后加剧.(3)由于盆腔瘀血患者可有月经增多卵巢功能损害可有月经失调输卵管粘连阻塞时可致不孕.因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程精子到达子宫内需要过关斩将层层筛选不论任何一个环节出了问题都会起到阻碍的作用如果出现着床位置错误也会导致宫外孕.慢性盆腔炎的疗程比较长因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂通常采用中药综合疗法进行治疗中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗另外还可以配合中药的热敷和离子导入.花园妇幼门诊治疗慢性盆腔炎有独特的治疗方法采用中药治疗慢性盆腔炎在临床上取得很好的疗效.妇炎2号是中药制剂其药理作用较为广泛具有加强机体免疫力、补血、养颜;
补气改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、通便;中和细菌毒素祛湿、利水改善盆腔局部的微循环和组织营养软化输卵管疤痕调节合成代谢、促进炎症物质和积液的消散吸收松解疤痕粘连等作用对肝肾功能没有影响对于盆腔炎盆腔积液附件炎输卵管积水取得很好的疗效.女性生殖系统任何一方面的疾病都可能引发盆腔炎这个问题可大可小容易导致不孕不育一定要治疗.女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎 盆腔炎分急性和慢性两种急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病多在产后、手术后、流产后由产感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾波阑尾炎等)蔓延所致;
慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致.慢性盆腔炎急性发作时严重可发展为慢性腹膜炎、败血症甚至中毒性休克.概述 慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症.其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等如已形成慢性附件炎则可触及肿块.现代用针灸治疗慢性盆腔炎的报道始于50年代后期至60年代临床资料逐渐增多采用传统刺灸法观察到不仅能使症状消除亦可致包块缩小.70年代起穴位注射之法应用广泛药液多为胎盘组织液、当归注射液等穴位埋植法也有一定效果.80年代以来临床工作者对穴位激光照射治疗本病表现出浓度的兴趣.认为氦氖激光的微热效应、电磁场效应等综合刺激作用经能量的转换可温通经络激发经气从而达到促进气血运行温运痰湿活血化瘀行气消瘕的治疗目的.通过对接受本法治疗的患者的白细胞、肝功能、卵巢功能等的观察发现无不良影响.因此本法既是无痛的又是安全有效的.除穴位激光照射外隔姜灸用得也较多.目前各种疗法的有效率在90%左右.治疗穴位注射(一)取穴主穴:维胞、中极、归来、关元.配穴:足3里、3阴交(2)治法药液:胎盘组织液、当归注射液、维生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理盐水.每次任取一种药液注射亦可用不同药液在不同穴位注射.选主穴2个配穴1个每穴注入0.5毫升药液.穴位可轮用.注射时进针不可过深以得气为度缓缓推入药液.每日或隔日1次6~10次为一疗程(3)疗效评价共治380例痊愈21例(5.5%)显效189例(45.8%)有效162例(42.6%)无效8例(2.1%)有效率为97.9%[56].穴位激光照射(一)取穴主穴:子宫.配穴:分3组.1、中极、气孩关元、肾俞、血孩足3里、关元俞、3阴交;
2、8髎;3、子宫、内分泌、盆腔、卵巢(均为耳穴(2)治法主穴每次必取如为附件炎、输卵管不通等症加取第1组配穴每次照射共4穴;
如为盆腔内肿块加第2组配穴.效不显时酌加第3组.用氦氖激光治疗仪波长6328埃.主穴加第1组配穴输出功率为3~5毫瓦子宫穴照射10分钟配穴每穴照5分钟;
主穴加第2组配穴输出功率为25毫瓦每次共照射20分钟.耳穴用导光纤维直接接触皮肤输出功率为7毫瓦光斑直径4毫米面积为12.56平方毫米.每次选2~3穴每穴照射5分钟.均为每日1次15次为一疗程(3)疗效评价共治871例其有效率在86.7~97.0%之间.其中758例中以3~5毫瓦激光照射穴位点治疗附件炎532例输卵管不通80例炎性肿块19例;
25毫瓦氦氖激光照射穴区治疗盆腔炎性肿块127例愈显率为74.0%有效19.7%无效6.3%.758例中合并不孕症405例治疗后妊娠的有179例妊娠次数184次妊娠率为45.4%[1~3].艾灸(一)取穴主穴:气孩中极、归来.配穴:大肠俞、次髎(2)治法以主穴为主效不显时加配穴.每次取2~3穴.操作可用传统法隔姜灸亦可用经穴灸疗仪灸照.传统法为:取纯艾做成直径1.5厘米高1.8厘米的艾炷置于0.4厘米厚之鲜姜片上点燃每穴灸3壮每壮约需6~7分钟.灸照法为:用经穴灸疗仪灸头固定在穴位上穴上置0.2厘米厚之鲜姜片每次灸照20分钟温度以病人感到舒适为度.上述均为每日1次10次为一疗程疗程间隔3~5天.约需2~3疗程(3)疗效评价共治71例痊愈35例(49.4%)显效19例(26.8%)有效16例(22.4%)无效1例(1.4%)总有效率为98.6%.发现传统法与灸照法疗效无显著差别.轻型疗效较中、重型为佳.灸疗后还可提高IgM含量[4].体针(一)取穴主穴:关元、水道、足3里、3阴交、归来、蠡沟.配穴:腰酸加肾俞、次Liao、委中;
白带多加地机、阴陵泉;月经不调加照孩行间;腹胀加带脉、气海;炎性肿块加府舍(2)治法每次选主穴2~3穴据症酌加配穴.关元穴针感要求达到阴道水道、归来宜往附件部放散手法要求提插轻匀并结合小幅度捻转重在激发得气.以停针时患者感到腹内有一阵阵如发病时的腹痛感为佳.余穴得气后作平补平泻手法.均留针15~20分钟腹部穴留针时可加用温针.针刺时不宜直接刺炎症部位和包块区.月经期暂不用温针.每日或隔日1次10次为一疗程.疗程间隔3~5天(3)疗效评价共治67例痊愈38例(56.7%)有效23例(34.3%)无效6例(9.0%)总有效率为91.0%[5].拔罐(一)取穴主穴:关元、肾俞、3阴交、第107椎下.配穴:气孩腰眼、大椎、8髎(2)治法主穴为主效欠佳时加取或改取配穴.每次选用2~3穴先按摩穴位待周围络脉显露后即用3棱针点刺按症情轻重而决定点刺数量及深浅再以投火法或抽吸法拔罐5~10分钟.出血量少则3~5毫升多可达数10毫升.并可先取罐具以闪火法吸拔留罐15~20分钟再以3棱针(亦可用皮肤针)迅速点刺10数下散刺轻刺以微出血为准.接著艾条薰灸15分钟.上穴方法每日或隔日1次穴位交替轮用10次为一疗程(3)疗效评价以上法共治220例结果痊愈148例显效22例有效44例无效6例其总有效率为97.3%[89].穴位敷贴(一)取穴主穴:下腹痛:归来、水道腰痛:命门、肾俞、气海俞、腰阳关;
腰骶痛:关元俞、膀胱俞、上髎、次髎、炎性包块:阿是穴.阿是穴位置:病灶处(2)治法敷药制备:炮姜30克草红花24克肉桂15克白芥子、胆南星各18克麻黄、生半夏、生附子各21克红娘子、红芽大戟各3克.用香油5斤将上药炸枯去渣按每斤油加入樟丹240克1.5斤油加麝香4克、藤黄面30克摊成大膏药每张重6克小膏药每张重3克备用.使用时将所选穴区洗净拭干把膏药加温烘烊后贴穴除阿是穴用大膏药余均用小膏药.夏季12小时换药1次冬季2日换药1次.月经期停用12次为一疗程(3)疗效评价以本法共治301例结果临床痊愈81例显效130例有效71例无颜色19例总有效率为93.7%[10].温针(一)取穴主穴:关元、归来、足3里(2)治法先让患者排空小便以1.5~2寸毫针剌入穴区得气后采用中等剌激1~2分钟.然后在针柄上套一2~3cm长的艾段点燃.为防烫伤可在穴区方一纸垫待艾段燃尽针冷后出针.每日一次10次为一疗程疗程间隔3天.一般要3个疗程(3)疗效评价共治60例痊愈18例显效34例有效6例无效2例.总有效率为96.7%[11]。
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