1什么是脱肛 脱肛是直肠粘膜肛管直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病. 2脱肛的特点: 直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛. 3脱肛相当于西医的什么病 脱肛相当于西医的直肠脱垂. 4如何诊断脱肛 根据脱出病史视诊看脱出物即可诊断.脱肛可分为三度: (1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出脱出物呈淡红色长3~5cm触之柔软无弹性不易出血便后可自行回纳. (2)II度脱垂:为直肠全层脱出脱出物长5~10cm呈圆锥状淡红色表面为环形而有层次的粘膜皱襞触之较厚有弹性肛门松弛便后有时需用手回复. (3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出长达10cm以上呈圆柱形触之很厚肛门松弛无力. 5脱肛的鉴别诊断 I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别内痔脱出时痔核呈分颗状无环状粘膜皱襞黯红色或青紫色容易出血.此外还有一些疾病应与脱肛相鉴别如直肠息肉肛管直肠癌肛乳头瘤肛管疣赘皮性外痔等. 治疗脱肛有哪些方法
(1)保守疗法 如果脱肛继发于便秘腹泻等疾餐要积极治疗这些原发病原发病治好了脱肛多能痊愈.治疗期间不能蹲位排便要立位侧卧位或仰卧位排便小婴儿可直着腿把屎把尿大孩子可坐高盆排便就是把便盆放在高椅子上拉屎.如能坚持1~2个月多数脱肛可以痊愈.如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位用纱布折成厚垫压住肛门用粘膏将两臀拉紧粘牢令小儿卧床1 ~2周坚持卧位排便多可痊愈.
(2)中医治疗 此病多为气虚下陷长时间腹泻不愈久病卧床伤气大便干结均可以出现脱肛.治以补益中气升提下陷.药用炙黄芪党参白术升麻柴胡当归陈皮.便秘加熟军;有热加连翘栀子;阴虚加玄参生地.另外可以针灸百会长强裁加足三里. 治脱肛方: 参麦芩连归地汤(肖正安教授) 组成:沙参5克麦冬12克黄芩10克黄连5克当归6克生地15克枳壳6克厚朴9克乌梅9克白芍9克. 功效:清热凉血利肛收敛. 主治:肺热气虚之脱肛. 用法:水煎服每日1剂. 收肛散(柏莲松教授) 组成:五倍子9克炒浮萍草9克龙骨9克木贼草9大象. 功效:收涩固脱. 主治:肛门直肠粘膜脱垂ⅠⅡ度. 用法:共研细末干擦或麻油调敷. 提肛汤(王静安主任医师) 组成:黄芪15克升麻5克当归10克枳壳10克炒淮山药15克沙参15克麦冬10克乌梅15克白芍15克. 功效:升阳举陷益气滋阴. 主治:小儿脱肛. 加减:若小儿滑泻不禁可加煨诃子10克;炙粟壳5克以清之;若久泻虚寒甚者可加良姜3克附片5克温补中阳.本方为自拟方临床运用30余年有效率达96%. 用法:日1剂水煎分早中晚服. 脱肛液(李润庭主任医师) 组成:明矾6克盐酸普鲁卡因2克加水至100毫升. 功效:固肠收涩. 主治:直肠脱垂. 用法:注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间. 益气升阳汤(张梦侬名中医) 组成:黄芪15克当归10克党参15克白术10克柴胡10克生麻10克炙甘草10克樗树皮10克陈皮10克罂粟壳10克. 功效:益气升阳. 主治:脱肛. 用法:每日1剂水煎3次分服。
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