怀孕了，有自然流产，但是HCG先降又升了

我是3月28号，检查出怀孕，B超示3．3x3．3mm，HcG是387，后面3月31号，HcG679，4月2号，HcG612，B超显示肉膜7mm，少量盆腔积液，双附件无任何异常，医生说是自然流产，4月5号排出烂肉样东西，4月7号HcG又升到800多，B超显示一切正常，就是宫腔内疑似血凝块结节低回声，双附件无任何异常，医生又说可能孕囊还是活的，怀孕宫外孕，但又没看到有任何异常，这到底是什么原因？:需要医生帮助提供远程诊断：请问医生我这是自然流产不全，还是宫外孕？怎样才能确定呢？为什么降了又升？