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甲亢躺下就心慌做起来能缓解是怎么回事啊

提问时间:2020-03-09
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    (一)临床特征:1.急性黄疸型(1)黄疸前期:感染者经30天左右的潜伏期,大多急性起病,有畏寒发热、倦怠无力、肌肉酸痛、食欲缺乏、恶心厌油、呕吐及上腹不适等,持续数日至2周。

    少数患者无明显症状。主要体征有肝区压痛及叩击痛(2)黄疸期:大约在发病后1周,发热消退,尿黄似浓茶,巩膜、皮肤黄染,1~2周内黄疸达高峰。

    肝大,有压痛及叩击痛,部分患者有轻度脾大,一般持续2~6周(3)恢复期:黄疸消退,症状消失,肝功能恢复正常,持续2周至4个月,少数有达6个月者。

    2.急性无黄疸型一般较轻,病程较短,易忽略,仅表现为乏力、食欲减退、腹胀和肝区疼,部分患者无临床症状(亚临床型,可有肝大。

    3.急性淤胆型甲型肝炎(1)起病急,消化道症状不明显,尿色深黄,巩膜、皮肤明显黄染,可有灰白便及皮肤瘙痒(2)血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主,血清转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇等明显升高,ALT中度升高,黄疸持续3周以上,少数达3个月以上,并除外其他肝外梗阻性黄疸者。

    4.重型甲型肝炎(1)急性重型起病急,发展快,病程在10天内,黄疸迅速加深,频繁恶心呕吐、高度腹胀、极度乏力、出血倾向,并迅速出现神经精神症状。

    主要体征有意识障碍、扑翼震颤,及肝浊音界缩小等(2)血清总胆红素171μmol/L以上,凝血酶原时间明显延长,活动度低于40%,胆碱酯酶活力、C3、血清胆固醇及胆固醇脂均明显降低(3)有患者黄疸症状不明显但却出现精神症状。

    病程在10天以上者为亚急性重型肝炎,临床表现同急性重型。重型肝炎的主要并发症有肝性脑并脑水肿、出血、肝肾综合征等。

    5.甲型病毒性肝炎起病急,发热消退后,出现无其他原因可解释的乏力、食欲减退、恶心、厌油、黄疸、肝大等临床表现。

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