人流时刮宫有引起宫腔粘连从而导致经量减少的可能,宫腔粘连吃药是无效的。可以做宫腔镜检查或子宫输卵管造影检查以明确诊断指导意见人流后月经减少的原因子宫颈内膜或子宫腔内膜在人流刮宫时受损,术后发生粘连,如宫颈管粘连,则经血难以排出,这些病人往往有每月一次的周期性腹痛。
如子宫腔粘连则视粘连的程度而有不同的表现,粘连范围大可致闭经,范围少可使月经减少。通过子宫探针探测或宫腔镜检查或子宫造影可作出明确的诊断。
人流刮宫过度或多次人工流产,使子宫内膜受损,整个宫腔内膜缺损或呈白色疤痕,失去了周期性内膜剥脱形成的月经。这好似地里的沃土被毁或被冲以后长不出庄稼一样,这种情况只有人工周期治疗,以药物刺激内膜增殖分泌再生,部分人可恢复少量月经。
少数因为刮宫不彻底,有胎盘退变脱膜等组织残留而致闭经或月经减少,经再次刮宫清除后可恢复正常月经。也有一些病人因内分泌异常如卵巢早衰、下丘脑性闭经、高催乳血症或卵巢不排卵、黄体功能不足等,这些病人应作针对性治疗,大部分人可治愈,有的还可再次妊娠。
人流后月经过少或闭经者,经治疗后大多数可痊愈,但仍有少数人疗效欠佳。因此育龄妇女宜积极采取避孕措施,尽量减少或避免人工流产,以免发生月经减少等后遗症
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