扩张型心肌病人的呼求

扩张性心肌病的特征是心脏的心室腔扩张心室的收缩功能减退伴有充血性心力衰竭.心律失常多见.病情多呈进行性加重由于病末明所以治疗方法多是针对临床表现对症处理。

本病病因不明也无特效疗法尚未发生心力衰竭者应预防感染防止过劳戒烟禁酒以防发生心力衰竭已发生心力衰竭者可用强心、利尿剂如收缩压不低于12.7kpa(95mmHg)可用血管扩张剂由于心肌变性、坏死、纤维化对地高辛耐受性差宜用小剂量维持治疗有心律失常者可根据不同的心律失常选择用药血压偏低者可静脉滴注多巴胺5ug/min临床症状不能改善且活检证实为心肌炎的患者可试用一个疗程的免疫抑制剂病程短起病有发热者也可试用激素治疗本病患者心肌β受体密度下调随着心衰程度的加重下调也更明显为了提高心肌β受体密度改善心肌的反应性可用β受体阻滞剂治疗收缩压不低于12.2kpa（90mmmHg）者可用美多心安6.25mg一日3次3－5天增加剂量一次最大可用到50mg口服每日3次连用3－6个月可使心脏功能改善但各人耐受性不同应注意血压及心功变化对于重症药物治疗无效者可考虑心脏移植