右下肢淋巴水肿

您好淋巴水肿是淋巴液回流障碍使淋巴液在皮下组织积聚而引起纤维增生脂肪硬化后期肢体肿胀而且皮肤增厚粗糙坚如象皮故又称象皮肿.可发生于外生殖器上肢以下肢为最多见.大多数损伤性动静脉瘘由贯通伤引起.如刺伤枪弹伤.及金属碎片等毗邻的动静脉同时直接受损伤在数天后就可形成交通称直接瘘.如动静脉的创口间存在血肿在血肿机化后形成囊形或管状的动脉和静脉间的交通称间接瘘.动静脉间压力差明显一旦形成瘘难以自行闭合一般均需手术治疗恢复动静脉正常通路.最理想的手术方法是切除瘘口分别修补动静脉瘘口或以补片修复血管裂口.当动静脉痿不能直接切除时可在瘘口两端切断动脉通过端端吻合重建动脉；

缺损长度较大时可用自体静脉或人工血管移植重建动脉然后修补静脉裂口.对于长期的慢性动静脉瘘周围已有广泛的侧支及曲张血管上述方法难以处理可施行四头结扎术即在旧能靠近瘘口处分别结扎动脉和静脉的输入端和输出端.非手术疗法：包括抬高患肢穿弹力袜限制水盐摄入应用利尿剂预防感染以及烘绑疗法.通过反复热灸刺激使组织温度升高代谢活动加强能促进管的再生与淋巴回流的恢复.此病无有效药物治疗主要依物理治疗若是丝虫病或丹毒引起水肿按丝虫病丹毒治疗药物选用。