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B超肝内胆管结石与钙化灶的不同点

B超肝内胆管结石与钙化灶的不同点?
提问时间:2020-03-17
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    关于B超提示肝钙化灶的问题大部分肝内钙化灶是在无意中发现的B超的发现率高于CT检查以20-50岁年龄段多见容易误诊为肝内胆管结石大部分肝内钙化灶无临床意义但是有些肝脏蹭可形成肝钙化灶肝结核、肝血吸虫、肝包虫甚至肝良、恶性肿瘤肝转移肿瘤应该继续复查条件许可的话可以查些相关的血清学检查肝脏B超下的强回声团有两种可能性一是肝内钙化灶一是肝内胆管结石两种情况有着明显的差别:肝内钙化灶多发生在右肝临床上没有任何症状B超发现肝内存在强回声团伴有声影强回声的远端胆管没有扩张而肝内结石左右肝都可以存在临床上可以出现上腹疼痛或不适有时伴有发热B超检查可见强回声团伴声影与肝内结石不同的是强回声的远端存在肝内胆管的扩张这一点非常重要肝内的钙化灶不需要处理而肝内胆管结石必须要处理如果肝脏没有明显的硬化表现建议手术加以胆道镜取石疗效很好所以B超发现肝内有强回声团后要区别是肝内钙化灶还是肝内胆管结石判断的一点就是远端胆管有没有扩张如果钙化灶一般不予处理不放心的可以定期复查肝内钙化灶是肝脏某些蹭稳定或愈合后的一种病理改变临床上易与肝内胆管结石混淆典型的根据B超、CT表现可明确诊断钙化灶形成后即稳定存在对身体无明显不利影响一般不需外科治疗

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