左颈动脉闭塞右颈动脉百分之四十到五十的狭窄

左侧颈内动脉慢性闭塞。目前指南不推荐开通，并且能开通闭塞的左侧动脉的手术开展的医院不是很多。右侧狭窄率较低。暂无明显支架指证。

建议行CTA行灌注成像，评估血管灌注能力，如果有支架指证才考虑支架手术。目前建议强化抗血小板聚集，玻立维+拜阿司匹灵联合抗血小板聚集，立普妥20mg晚上一片。

保持血压平稳