甲状腺疾病能不能用胺碘酮治疗？

胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。

抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流，减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。

由于复极过度延长，心电图有Q-T间期延长及T波改变。静注有轻度负性肌力作用，但通常不抑制左室功能。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。

可影响甲状腺素代谢。盐酸胺碘酮片可出现甲状腺的不良反应如：甲状腺机能亢进，可发生在用药期间或停药后，除突眼征以外可出现典型的甲亢征象，化验T3、T4均增高，TSH下降，发病率约2%；

甲状腺机能低下，发生率1%～4%，老年人较多见，可出现典型的甲状腺机能低下征象，化验TSH增高。建议可暂时停用胺碘酮片，用其他药物替代治疗，数周至数月后可完全消失，少数需用抗甲状腺药、普萘洛尔或肾上腺皮质激素治疗。