从你提供的生化指标来看,FT3正常,FT4降低,FSH升高,原发性甲减成立.针对甲减的治疗,需要左甲状腺素治疗,治疗目的是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,需要终生服药.治疗的剂量撒于患者的病情,年龄,体重和个体差异.成年患者左甲状腺素替代治疗剂量50-200ug/d,平均125ug/d.按照体重计算的剂量是1.6-1.8ug/(kg*d,儿童需要较高的剂量,大约2.0ug/(kg*d;
老年患者则需要较低的剂量,大约1.0ug/(kg*d);妊娠时的替代剂量需要增加30%-50%,甲状腺癌术后的患者需要剂量大约2.2ug/(kg*d).左甲状腺素的半衰期是7天,所以可以每天早上服药一次.甲状腺片是动物甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定和T3含量过高已经很少使用.服药方法:起始的剂量和达到完全替代剂量的需要时间要根据年龄,体重和心脏状态确定.小于50岁,既往无心脏病史患者可以眷达到完全替代剂量,50岁以上患者服用左甲状腺素之前要常规检查心脏状态,一般从25-50ug/d开始,每1-2周增加25ug,直到达到治疗目标.患缺血性心脏病者起始剂量宜小,调整剂量宜慢,防止诱发和加重心脏病.补充甲状腺素,重新建立下丘脑-垂体-甲状腺轴的平衡一般需要4-6周,所以治疗初期,每4-6周测定激素指标,然后根据检查结果调整左甲状腺素剂量,直到达到治疗的目标.治疗达标后,需要每6-12个月复查一次激素指标.以上是对原发性甲状腺功能减退如何治疗?
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