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乙状结肠癌术后治疗及是否需要化疗

便血,精神食欲可,无体重下降半年,嗜好烟酒
提问时间:2020-03-23
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    根据你所提供的资料,乙状结肠癌根治术后腹胀,是典型的手术后遗症.指导意见术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致.随着胃肠道蠕动恢复即可自行缓解.如术后已数日仍未排气且兼有腹胀,可能是腹膜炎或其它原因所致的肠麻痹.如腹胀伴有阵发性绞痛,肠鸣音亢进,是早期肠粘连或其它原因所引起的机械性肠梗阻,应作进一步检查和处理.严重腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响血液回流.此外也会影响胃肠吻合口和腹壁切口的愈合,故需及时处理.处理原则可予以持续胃肠减压,放置肛管,以及高渗溶液低压灌肠等.如非胃肠道手术,亦可应用促进肠蠕动的药物.对于腹腔内感染,或机械性肠梗阻,非手术治疗不能好转者,常需要再次手术.需要化疗。

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