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患者提问

抗心磷脂抗体Igg弱阳Igm阴性现在怀孕

抗心磷脂抗体Igg弱阳Igm阴性现在怀孕了,会流产吗?之前抗心磷脂抗体是阳性,吃了一瓶阿斯匹林转为弱阳了,之前流产两次,一次50几天的时候没胎心,可是孕囊在长,医生建议流掉了,现在真的好担心啊
提问时间:2020-09-05
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    您好!妊娠合并抗心磷脂综合征(ADS)常引起妊娠丢失、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合征等,其发生机理一直有争议。

    现认为体内产生的抗磷脂抗体诱发血栓的形成是胎盘血栓的形成是妊娠失败的主要因素。妊娠合并APS常引起母体出现严重的妊娠并发症,如妊娠高血压综合征、复发性流产、胎死宫内、早产、IUGR等不良的胎儿预后。

    这些表现与胎盘的病理生理变化有关,当患APS妊娠时,可继发性出现胎盘发育不良和胎盘功能不全。妊娠合并抗心磷脂抗体阳性的治疗和疗效与胎盘的病理组织学有关,目前主要的治疗手段是抗栓塞、抗凝、免疫抑制等,现临床上常用肝素、阿司匹林、泼尼桦互相配伍或3种药物联合使用,但尚无取得共识的最佳方案。

    在妊娠的早、中期的第一个月用免疫球蛋白5天。祝顺利!

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