怎么区分手麻是颈椎病引起还是脑梗引起的？

谢谢大夫答复！前年做CT发现有陈旧性脑梗。后来一直吃药控制，现在血流变也正常了。这次手麻、肩膀疼本来是以为脑梗引起的。可当时去医院先看的骨科（因为年轻时候一直颈椎不好），本来想完了再去内科，可骨科大夫说不用了，就是颈椎病！说腔梗不要紧（说了现在吃的药，大夫认为挺好）。所以就没去内科看了。那现在是不是还应该去内科再做进一步检查呢？