强直性脊柱炎的病因至今未明治疗尚无特效药物但如果及时积极妥善治疗加上病人的主动配合可以取得较好的疗效.本病的治疗目标在于:控制炎症缓解症状;防止脊柱髋关节僵直畸形保持最佳功能位置;用手术方法矫正关节功能障碍.病人应全面了解强直性脊柱炎这一疾病认识治疗的意义及其长期性与医师密切合作主动参与各种治疗.鼓励病人保持乐观精神正确处理好家庭单位社会关系并取得其支持.强直性脊柱炎病人对进食并无禁忌日常饮食应富含蛋白质和维生素.除少数病人因全身症状严重和疼痛明显需短期卧床休息外大多数病人都能坚持工作但应避免过度劳累及受风寒潮湿.减少或避免引起持续性疼痛的体力活动.为防止驼背畸形病人应避免长期从事弯腰工作并加强姿势训练.无论处在本病的急性发作期还是慢性期病人均应注意保持正常的姿势:站立时应尽量挺胸收腹和双眼平视坐位时应尽量挺直腰背.要睡硬板床大多取仰卧位避免促进屈曲畸形的体位.睡眠时宜用低枕一旦出现上胸椎及颈椎受累应停用枕头.这样不但可以避免畸形还能减轻夜间疼痛和僵硬感觉.记住定期测量身高保持身高记录是防止灰追每日应按时进行锻炼锻炼应循序渐进持之以恒.其目的是维持脊柱生理曲度防止畸形;保持良好的胸廓括动度避免影响呼吸功能;防止或减轻肢体因废用而致肌肉萎缩并维持骨密度和强度防止骨质疏松.其重要性不亚于药物治疗运动应包括:保持脊柱灵活性的运动如颈腰各个方向的运动转动等;维持胸廓活动度的运动如深呼吸扩胸运动;肢体运动;种类繁多如散步作一些体操等.我国的太极拳和气功其动作缓慢轻柔对本病有一定的帮助.脊柱和髋关节有轻度屈曲畸形的病人每日可进行—2次的俯卧1~2每次15~30分钟.利用自身体重作对抗性牵引以达到纠正畸形的目的.在适宜的水温下游泳既包括扩胸运动;又有肢体活动还有利于维持脊柱正常生理曲度不失为一种较好的锻炼方法.水的浮力可以减轻肢体的重量以利于活动受累关节但严禁跳水以防造成颈椎损伤引起的严重后果;热水泽泉浴等各种透热的方法对本病也有一定帮助.跑步有可能加重强直性脊柱炎的症状尤其是髋关节受累者更不宜提倡竞技体育也应避免.运动以后可能会增加关节疼痛若经短期休息即能缓解则属于正常;如运动后新增加的疼痛持续两小时以上或者运动引起的疲劳不适难以恢复则说明运动已过度应适当进行调整运动量运动类型甚至暂停进行休息.适当的理疗对强直性脊柱炎也有一定帮助.当畸形顽固地进展时可用支架或器械进行矫正。
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