输尿管下端结石经体外碎石三次仍未排出

肾结石，体外碎石三次，仍未排出，考虑可能1、结石体积较大，或结石成分不敏感，体外碎石效果不好；2、结石停留时间过长，炎性肉芽组织包裹，即使打碎也很难排出；

指导意见1、未提供B超资料，具体情况不清；2、3次体外碎石均无法排出，不再建议体外碎石，如结石位于L4以上伴积水，建议经皮肾镜治疗，如下段输尿管，建议行输尿管镜下碎石3、积水有危险，长期积水使肾皮质变薄，肾功能受损，应积极治疗。