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患者提问

关于肾性血尿

患者性别:女患者年龄:51问题描述:您好我的尿液检查结论:肾性血尿各项指标是1.红细胞总数:20000/ml2.红细胞相差显微镜检查:查见四种异形红细胞分别为第一种:环形;第二种:靶形;第三种:花形;第四种:小红细胞.异形红细胞占总红细胞数的百分率:80%红细胞平均体积:68.20fl但超声描述:左右肾大小形态正常包膜完整肾实质回声正常肾实质与集合系统分界清.请问这些指标的异常是否严重;如何治疗;除了就医日常生活中我还要注意些什么谢谢
提问时间:2020-02-03
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    您这种情况最好做一个肾脏的活检因为有许多中肾部B超检查是没有办法发现问题的只有活检可以确诊您现在的尿中含有血细胞所以尽量做一个活检*肾性血尿是指血尿来源于肾小球临床上表现为单纯性血尿或血尿伴蛋白尿多见于原发性肾小球疾病如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症肾囊肿多囊肾也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎如果治疗不彻底反复发作或失治误治病情不能得到切实有效的控制最终导致尿毒症肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区破坏肾小球基底膜的滤过屏障同时引起系膜细胞和系膜基质增生引起肾性血尿正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞如果尿液中进入血液经离心沉淀后的尿液显微镜下每高倍视野有3个以上的红细胞称为血尿血尿分肾性血尿与非肾性血尿许多人认为血尿不必治疗我们认为必须要消除导致肾性血尿的原因因为肾小球基底膜长期蹭也会导致肾小球硬化从而引起肾脏的损害因此肾性血尿一定要早期治疗*肾性血尿是指血尿来源于肾小球临床上表现为单纯性血尿或血尿伴蛋白尿多见于原发性肾小球疾病如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症肾囊肿多囊肾也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎如果治疗不彻底反复发作或失治误治病情不能得到切实有效的控制最终导致尿毒症肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区破坏肾小球基底膜的滤过屏障同时引起系膜细胞和系膜基质增生引起肾性血尿正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞如果尿液中进入血液经离心沉淀后的尿液显微镜下每高倍视野有3个以上的红细胞称为血尿血尿分肾性血尿与非肾性血尿许多人认为血尿不必治疗我们认为必须要消除导致肾性血尿的原因因为肾小球基底膜长期蹭也会导致肾小球硬化从而引起肾脏的损害因此肾性血尿一定要早期治疗

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