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孕晚期羊水少会有什么影响吗?

您好:我在37W+4做了一次B超,结果为BPD9.0,FL7.1,胎盘为前壁,胎盘Ⅱ+级,羊水为总值为9.0,可是她们划了一个十字,左上值为0,右上值为4.6,左下值为2.1,右下值为2.3。大夫说羊水偏少,不知对胎儿是否有危害,多喝水是否能够缓解,现在是否需要住院观察?谢谢,急盼
提问时间:2020-03-09
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  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    羊水的功能包括保護胎兒受外力撞擊、保溫、物質交換…等,從羊水可得知胎兒的健康狀況及成熟程度。正常羊水的量,平均約在12週時為50cc,中期400cc,24週(六個月)應有600800cc,3638週達1000cc,測量羊水量,以超音波測量,把腹部以分成四等份,右上、左上、右下、左下等,找出每等份羊水最深垂直深度(CM,四象限加起來稱Amnionicfluidindexvalues(AFI,正常在24週時的中間值為14.7CM(範圍9.0~23.8CM。

    少於此範圍稱羊水過少。羊水過少的原因目前並不完全了解,但有可能與胎兒泌尿系統或腎臟發育有關。或長期慢水羊水外漏即破水有關。

    有報告認為羊水過少與下列有關:胎兒方面染色體異常、先天異常、生長遲滯、胎兒死亡、過期妊娠、破水。胎盤方面剝離、雙胞胎血液互換。

    母親方面子宮胎盆功能不足、高血壓、子癇前症、糖尿病。藥物影響前列腺素抑制劑、Angiotensinconvertingenzymeinhibitors。

    不明原因。應找醫生評估有否異常,或以生理活動評估(Biophysicalprofile:包括不加壓試驗(NST。

    胎兒呼吸運動。胎動。胎兒張力。羊水量等做評分。或可每天胎兒運動記錄(dailyfetalmovementrecording,DFMR:孕婦可每天測3小時的胎動,分別在早上、中午、晚上各一小時,平躺計數胎動並記錄之。

    將3次測得胎動的總數乘以4,做為12小時計的每日胎兒運動記錄。若每小時少於3次,則需延長其測定時間至每日6或12小時。

    胎動滅少發生在先前胎動正常的胎兒時,可能反應出胎盤功能的障礙,及顯示有些胎兒可能會逐漸瀕臨死亡。因此胎動減少或停止,可能表示有慢性胎兒窘迫如缺氧等因素,應予緊急處理,尤在12小時無胎動或一天胎動小於4次或與前天相比有50%減少的病例。

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