起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部、全部甚至两侧手掌,损害为红斑,水疱、鳞屑和角化增厚,应考虑诊断为手癣,真菌学检查阳性即可确诊。
手癣的诊断要点1.皮疹发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。皮疹常局限于单侧。2.常于夏季发病或加重,冬季好转。
3.皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型三种类型。各型可互相转化,也可同时存在,不过某一时期常以其中一型的表现为主(1)水疱型皮疹为深在性小水疱,散在或群集分布,破溃或吸收后有少量鳞屑。
自觉瘙痒明显,常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染(2)鳞屑型表现为角化过度,干燥,粗糙,脱屑,基底淡红。多单手发生,也可双手均累及。
自觉瘙痒较轻,冬季常皲裂疼痛(3)糜烂型多发于指间。局部表皮湿润,浸渍发白,自觉剧痒。表皮损破后露出潮红的糜烂面,此时自觉瘙痒及灼痛感。
常因搔抓而继发感染。4.病程缓慢,通常多年不愈。5.可作真菌直接镜检或真菌培养检查,以进一步明确诊断。辅助检验刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。
品名可雷药膏功能可雷药膏外用具有抗炎、抗过敏及止止痒作用、作用时间长。透皮促进剂能增加角质层水合作用,能消除局部炎症引起的发热,发红及肿胀。
可溶解角蛋白,增加蛋白质。防止皮肤角化,增加皮肤的穿透性和柔软性。主治银屑病(牛皮癣)、扁平苔癣、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒、手癣(鹅掌风)、足癣(脚气)、病毒性疱疹、痤疮、及各类顽癣。
使用人群1、银屑病(牛皮癣)。2、扁平苔癣。3、神经性皮炎、接触性皮炎。4、脂溢性皮炎、湿疹。5、手癣(鹅掌风)、足癣(脚气)、手足破裂。
指导意见手足癣预防及治疗原则1.平时要讲究个人卫生,不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等,鞋袜、脚布要定期灭菌,保持足部清洁干燥;
2.手足多汗和损伤,往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一,平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激,如果是患者少饮刺激性饮料,如浓茶、咖啡、酒类等,因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出,给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境;
3.晚上洗脚或洗澡后,要揩干趾缝间的水分,扑上消毒撒布粉(薄荷脑0.1克,麝香草酚碘化物2克,硬脂酸锌4克,碳酸镁2克,硼酸15克,滑石粉加至100克),目的在于尽量保持各趾间的干燥,以防止表皮霉菌的再感染。
4.鞋袜、脚布要定期灭菌,保持足部清洁干燥浴室、游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方,应严格执行消毒管理制度。5.洁身自好,不与他人发生不正当性关系。
不使用他人内衣、内裤及洗浴用品。6.经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被。7.减少出汗,促进股根部蒸发作用。
尽量保持会阴部干燥,穿宽松合适的贴身内裤,勿过紧。8.如患有灰指甲、鹅掌风、股癣,应积极治疗,以防经手传染于阴股部。
特效治疗原则1、手癣治疗要采用无激素的药物如百肤乐癣康,主要成份黄柏、白芷、甘草、五倍子、清热解毒、活血利湿、祛腐生肌,效果显著。
西药软膏之类的含有少量激素,用药久了会长生抗药性,毛孔增大,不利于根治。2、治疗方法很多,在介绍最为简单的一种主要成份沙棘油、苦参碱、藏红花、白癣皮、土槿皮、天然冰片、天然珍珠等原生态生物提取精华。
功效清洁消炎、抑菌止痒。对白色念珠球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌等有抑制和杀灭作用。使用范围用于股癣、手癣、体癣、足癣、头癣等各种皮肤顽癣症。
梅雨季节小心股癣夏季是阴雨多湿,加上现代人愈来愈喜欢穿著紧身裤、牛仔裤、尼龙制的内裤及裤袜,所以感染股癣的人愈来愈多。
医师呼吁,梅雨季节是股癣的好发时期,提醒民众应作好预防工作。
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