请问我胳膊肘骨折将近20天了。

您好，根据您的描述，肘关节骨折后近20天，经保守治疗夹板外固定。一般来说，如果骨折端移位不大，可以采取保守治疗的方法，若骨折端明显移位，预期对关节功能、肢体应力影响较大，则应手术治疗。

若骨折端对位不良等情况，即便已经是伤后20天，也可以手术治疗。建议：您可以上传X线片，我来帮您分析判断，应注意适度行腕、手部各关节的活动，改善患肢的血液循环，应用活血化瘀、消肿止痛的药物治疗，补充足够的钙质和维生素D，给予骨折提供足够的原料。

若X线显示骨折端对位不良，预期将会影响肢体功能，则应尽早手术，恢复骨折对位，后期适度进行关节功能锻炼，改善关节功能。

祝您早日康复！