肾功三项肌酐（crea

临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。

因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。

肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。而不同的医院检测标准也不一样，但都不会超过120微摩尔/升。

肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）。内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。

因其操作方法简便，干扰因素较少，敏感性较高，为目前临床常用的较好的肾功能试验之一临床意义：（1）当急、慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时，血肌酐可升高。

同时应在已知内生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观察的指标。（2）尿素氮与肌酐同时测定更有意义，如二者同时升高，说明肾脏有严重损害。

内生肌酐清除率公式为Ccr=（140-年龄）×体重（kg）/72×Scr（mg/dl） 或Ccr=[（140-年龄）×体重（kg）]/[0.818×Scr（umol/L）] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。

尿肌酐正常范围：男性5.3～16mmol/d；女性7～18mmol/d。或是男女：40-130 mg/dl。临床意义：增高：见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。

减低：见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。