神经性呕吐是什么原因引起的？

神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进的食物。该病不伴有其他的明显症状，无明显器质性病变为基础，多数无怕胖的心理和减轻体重的愿望，少数患者有害怕发胖和减轻体重想法，但体重无明显减轻。

本病女性比男性多见，通常发生于成年早期和中期。神经性呕吐常与心理社会因素有关，通常在紧张、心情不愉快、内心冲突等情况下发生。

部分患者个性具有自我中心、易受暗示、易感情用事、好夸张做作等癔症样特点。一般在进食后呕吐，无明显恶心及其他不适，以后在类似情况下反复发作。

呕吐患者否认自己有怕胖的心理和要求减轻体重的愿望，对自身的健康很关心，常常在呕吐后进食，甚至边吐边吃，呕吐不影响下次进食的食欲。

患者因总的进食量不减少，故体重无显著减轻，体重常保持在正常体重的80%以上。无内分泌紊乱等现象。神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治疗。

通过澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素，帮助患者理解呕吐的心理学意义，进行针对性的解释、疏导、支持治疗；也可采用认知-行为治疗，厌恶治疗或阳性强化等行为治疗可减少呕吐行为。

药物治疗方面，根据呕吐轻重及化验检查水电解质、酸碱平衡结果，进行对症支持治疗，如予以维生素、能量合剂等；对呕吐症状进行对症处理，小剂量舒必利静脉滴注对呕吐有效，具有抗焦虑作用的药物，如抗抑郁剂、抗焦虑药均对缓解症状也有一定帮助。

神经性呕吐呈慢性、反复发作性病程，易被容易引起紧张、不快情绪和内心冲突的社会心理因素诱发。预后良好。