这个状况是要全切还是次全切子宫呢？

病情分析：子宫肌瘤手术指征：子宫增大大于孕2个半月；阴道出血量多伴继发性贫血,症状较重；子宫粘膜下肌瘤；子宫肌瘤肉瘤样变.手术有子宫肌瘤剔除术,术后有复发可能；

次全子宫切除术,术后无月经,不会出现子宫肌瘤复发,保留子宫颈,弊端是极个别患者宫颈残端癌变,利在于手术范围比全子宫切除小；

全子宫切除术后利在于无复发,无宫颈病变发生,弊端是盆底松弛.指导意见：年龄45岁,建议做子宫切除术,如您想保留子宫颈,在术前需检查宫颈有无癌前病变等（做阴道镜检查）,术后需定期防癌检查.生活护理：子宫切除术后,需要休息2到3月。