胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸本病是一常见内科急症性别分布虽因病因不同而有差别但总体男多于女(5∶1)可见于任何年龄.气胸的治疗方法有以下几种:1一般出理:各型气胸病人均应卧床休息限制活动肺压缩〈20%时不需抽气可给予镇咳止痛对症治疗有感染存在时应视情况选用相应抗生素.2急性气胸的处理:抽气减压促进尽早复张是气胸急症处理的关键.抽气:肺压缩〉20%的闭合性气胸尤其是肺功能差的肺气肿病人抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施.抽气方法:简易法:用注射器进行抽气此法适用于急救也便于病人运送.闭式引流:适用于张力性气胸水封瓶中不再有气泡逸出且玻璃管中液面不再波动胸片证实肺已复张即可拔管.持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出说明破口未愈合应加用负压吸引以利肺复张.3外科治疗:合适的外科治疗不仅加快治愈气胸利于早日肺复张而且可以确切了解自发性气胸的基础病变以便采壬靠的根治性治疗措施防止复发.手术适应症:开放性气胸:手术切除破口周围斑痕粘连修复胸膜瘘慢性气胸:经内科负压吸引正规治疗3个月以上破口仍不愈合的气胸.4胸膜粘连述:胸膜腔内注入硬化剂产生无菌性炎症使胸膜产生粘连闭锁胸膜腔防止气胸复发.预后撒于原发病肺功能情况气胸类型及有无并发症早期及时处理预后良好闭合型气胸90%可治愈死亡率无并发症者5-10%血气胸者20%双侧气胸肺功能差者高达50%。
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com