病情分析: 亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,一般认为和病毒感染有关。发病前患者常有上呼吸道感染史,发病常随季节变动、且具有一定的流行性。
临床诊断本病的依据主要:①急性炎症的全身症状。本病起病前1~3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状,伴全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等;②甲状腺轻、中度肿大,中等硬度,触痛显著,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重;③典型患者实验室检查呈现早期血沉增高,白血球正常或减少。
血T3,T4增高,而血TSH降低,测摄碘率可降至5%~10%以下。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。意见建议:本病是一种自限性疾病,预后良好。
药物治疗的目的是为了缓解症状,同时注意调整甲状腺功能。肾上腺糖皮质激素(如强的松)具有非特异性抗炎作用,是本病最有效的药物。
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