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甲亢引起的眼突

呼吸困难.心跳加快2009年6月甲亢。如何治疗,视力恢复,呼吸正常,眼睛看不清症状缓解
提问时间:2020-03-22
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    甲亢时引起的眼部改变,按照蹭程度可分为单纯性突眼,(患者眼球向前突出一般不超过18mm,眼睛凝视或呈现惊恐眼神,上眼睑挛缩,睑裂宽等);另一种是浸润性突眼,(多发生于成年患者,常有怕光,流泪,复视,视力减退,眼部肿痛,刺痛,有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血,水肿,角膜溃烂等,甚至失明.),呼吸困难和心跳加快等症状主要跟甲状腺激素分泌过多引起的高代谢症状有关.。因为突眼症状和甲抗有关,其他症状也主要由于甲状腺激素过多引起的代谢亢进引起,所以还以治疗甲抗为主目前西医治疗甲亢的常用方法有一般治疗,药物治疗,手术治疗和其他治疗等:

    1,一般治疗主要包括补充热量,蛋白质,B族维生素等,精神紧张失眠较重者可口服安定片

    2,药物治疗:通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,停药的复发率在30%~50%左右.有的患者害怕长期服药会伤害身体,其实这种担心是不必要的,绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受,但确实也有少部分病人可出现过敏,骨髓抑制,肝损害,所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗.对口服抗甲状腺药物的患者,一到两个星期一定要到医院检查血象,肝功能.

    3,手术治疗:将甲状腺大部分切除,根治率较高.但由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙,磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑.

    4,其他治疗,包括放射性碘治疗:放射性碘是将碘标记上放射性物质后制成的,又称为131碘.用131碘治疗甲亢已有半个多世纪的历史,自1942年用此方法治疗第一例甲亢患者以来,全世界接受131碘治疗的甲亢患者已达200万,我国至今也已有20余万甲亢病人接受了131碘治疗.马主任认为放射性碘是目前治疗甲亢比较理想的方法.她详细介绍道:碘是人体合成甲状腺激素的原料,食物中的碘被肠道吸收后进入血液,当它们经过甲状腺时几乎全部被甲状腺摄取,其余的随尿,粪便排出体外,正是利用这个原理设计了131碘治疗甲亢.甲亢时甲状腺增大,局部血流非常丰富.这时,甲状腺摄取碘并用它来合成甲状腺激素的能力是亢进的,所以当甲亢患者口服131碘后,他的甲状腺就会快速地将131碘摄入甲状腺细胞内,而131碘能发射β射线,它的射程仅2毫米,所以131碘照射只会破坏甲状腺自身组织而不会影响周围组织,相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织.生活护理:其他注意事项:在日常食用的食品中,海带,紫菜,海白菜,海鱼,虾,蟹,贝类含碘丰富.碘过量对病情不利,表现为:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢.(2)对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长,治愈率下降,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%.因此,甲亢患者应避免吃海带,紫菜,海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻,昆布等均要禁止食用.病人用盐应食用无碘盐,(无碘眼可在盐业公司凭诊断证明购买).如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子,生葱,生蒜;(2)禁忌海味:海带,海虾,带鱼;(3)禁忌浓茶,咖啡,烟酒;(4)保持心情平静,防劳累.以上是对甲亢引起的眼突这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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