根据你的描述，孩子现在是开始换牙了；正常情况下，下面的恒牙是先在乳牙的内侧长出来，然后在舌头的作用下慢慢往外移动，将乳牙顶松而脱落。
指导意见如果现在恒牙刚刚长出的话，可以先不用着急，再观察一段时间，到时再决定是否拔除乳牙。
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