患者左肺有一个4厘米左右的肿瘤，边缘较光滑。患者咳

病情分析： 仅靠影像学，很难诊断是炎症、结核、还是肿瘤。症状上也没有特异性。意见建议：建议行穿刺活检，如果确实年纪大，体力差，担心风险，可试用抗感染治疗1周后复查，如果肿块无改变，也可以做PET-CT除外肿瘤，就是此检查昂贵且自费。

还可以查肿瘤标记物、结核菌素试验等协助诊断。