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桥本氏甲状腺炎饮食要注意什么?

桥本氏甲状腺炎饮食要注意什么桥本氏甲状腺炎饮食要注意什么哪些能吃哪些不能吃请各专家指导谢谢!
提问时间:2020-04-21
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    这个情况我看是有两种可能性一是慢性淋巴细胞性甲状腺炎也就是桥本氏甲状腺炎导致的甲状腺功能减退另一种是亚急性淋巴细胞性的甲状腺炎而导致一过性的甲状腺功能减退机体是一个精密整体甲状腺内储存的甲状腺素明显下降了那么机体就自动发生调节甲状腺的上级中枢脑垂体自动增加促甲状腺素TSH的分泌这样以代偿避免和滞缓甲减的发生此时可以血液中的甲状腺素不降低的而仅仅是TSH的明显升高常常大于20mIU/L.是亚临床阶段的甲减但是随着甲状腺功能进一步下降那么以后终于T3、T4、FT3、FT4也下降了就是临床阶段的甲减您说的这个现在就是这样的因为是甲状腺自身抗体引起的亚急性淋巴细胞性甲状腺炎或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎所以自身抗体TPOAb都可以明显升高的您提到的这个是已经是临床阶段的甲减了治疗也就是补充甲状腺素了一般用左甲状腺素片优甲乐剂量是小剂量开始根据不同的反应确定最佳剂量但是因为这个是有产后史产后自身抗体可以形成所以我考虑除了考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致的甲减外不能完全排除亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的可能性后者是可以为一过性的最终是可以恢复正常的所以我看看情况如果始终都不恢复的那么基本是慢性淋巴细胞性甲状腺炎桥本氏甲状腺炎了那么多数是要一直替代治疗的了

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