阵发性房颤、早搏

1、患者男，52岁；

2、症状心悸，以饭后明显

3、心电图显示早搏、阵发性房颤等；

4、有冠心病史；（2007年4月和7月先后得过早搏、阵发性房颤和冠状动脉中度狭窄）目前治疗是口服阿司匹林和倍他乐克。指导意见1“我应该怎么办”1）首先要明确房颤的性质你2007年就发现过房颤所以不会是初发的；这种房颤状态能否自己恢复还是用药或电后恢复还是终止后又复发呢？及每次发作持续的时间病史没写，所以我很难判断你是阵发性还是持续性房颤还是永久性的。2）这三个类型治疗原则也不一样。2“是否还要吃其他什么药”1）如果你是阵发性的房颤，治疗上就要以预防复发，控制心室率和必要的抗凝治疗。你就不能单纯的吃倍他乐克、阿司匹林了。2）如果是持续性房颤，治疗上可以是控制心室率和抗凝，如果可以最好是转复和预防心律失常的药物治疗（你52岁还是比较年轻）。3）如是永久性房颤的话就以控制心室率和抗凝治疗，同时不伴有房颤的中高危险因素，这样你就可以继续吃阿司匹林和倍他乐克。3“另外冠状动脉中度狭窄是否引起的早搏、房颤”回答是可以的。