半年前第一次痛风，尿酸658。

问题分析：您好，痛风的出现，是和尿酸的升高密切相关的，而尿酸的升高，是和饮食密切相关，所以，对于痛风的治疗，不仅仅需要药物对症处理，更需要注意饮食方面的问题，否则是非常容易复发的，要引起重视才行。中医治疗效果不是很确切，不建议服用。意见建议：

1.建议服用小苏打片或别嘌醇片，配合服用双氯芬酸钠这种药物才行；

2.少吃海鲜、豆制品，少喝鸡汤、肉汤、啤酒等，少吃动物内脏、蛋黄、韭黄等，尤其是海鲜、啤酒、动物内脏，如果不注意，非常容易复发的。