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我宝宝的两眼瞳孔不一样大.怎么办呢?

医生您好: 我孩子现在42天我偶然发现我孩子左眼瞳孔小于右眼瞳孔请问这样的情况怎们办呢能否给出您的意见和看法呢
提问时间:2020-06-01
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    婴儿在出生最初几个月内调节眼球活动的一些肌肉发育还不完善双眼的共同协调运动能力较差而婴儿喜欢用深沉和目不转睛的凝视来观察周围事物或与父母亲人交流再加上婴儿时期婴儿的鼻骨未能发育两眼距离较近年轻的父母在与宝宝对视时总感觉自己宝宝好像是对眼斗鸡眼(内斜视)其实这对于大多数婴儿来说属于暂时的正常生理现象一般再隔几个月后婴儿双眼的共同注视能力就可以发育良好家长要正确认识不要受误导 婴儿时期如果父母在护理照顾上不够尽心就有可能诱发或加重婴儿的斜视和对眼如经常只让孩子看一侧光线卧室光线太亮不注意经常变换孩子体位;

    或者把婴儿床上的玩具或家里小灯光挂得太近使孩子两眼经常注视近物等等 婴儿期应预防斜视:父母要注意变换小孩睡眠的体位使光线投射方向经常改变今天头睡左边明天头睡右边注意调换这样就能使孩子的眼球不再经常只转向一侧 从婴儿的视力发育特点来看孩子在出生2个月后视力增强已能注视周围的人和物这时婴儿如果睡在摇篮里不能在距摇篮1.5米以内的空间摆设玩具、物件等任何东西有的年轻母亲常在摇篮的前上方持1个不动的玩具以逗孩子由于距婴儿的眼睛很近孩子较长时间注视眼球不动因此时间长了就很易形成对眼 若要摆设玩具、物件必须在1.5米以外不能只摆1件而应摆几件两件之间还要有一定的间隔距离以便孩子轮流着看玩具或物件促进婴儿的眼珠不断转动防止对眼 将婴儿放在摇篮内的时间不能太长大人应过一段时间就将婴儿抱起来转一转让孩子能看到周围的事物而产生好奇心理以增加婴儿的眼球转动频率 总之婴幼儿对眼或斜视一般都是生理性的、假性的只要引导孩子多方向注视日后随着孩子面部骨骼的发育尤其是眼眶及鼻骨的发育假性内视是会逐步消失的假性斜视是暂时性的眼位偏斜(眼位可回复正常);

    真性斜视是永久性的眼位不正用手电筒照眼睛来检查角膜上的光反射:假性斜视时眼位是正的光反射点在瞳孔中央;真性斜视则光反射点偏离瞳孔中央如果到3-4岁仍不见好转可能是真性斜视再找正规医院眼科医师配镜或手术矫正治疗另外婴儿大小眼可能是婴儿血管瘤幼儿最常见的眼睛良性肿瘤之一是血管瘤婴儿期多见的是毛细血管瘤也叫婴儿型血管瘤一般在出生后3个月内发现发展较快宝宝一岁以后血管瘤开始缩小到了7岁左右大多数可以自发消退这种肿瘤多长在上睑内侧皮下轻度隆起显得眼皮发青当孩子哭闹时肿瘤增大可以摸到皮下软性肿物但是有少数肿瘤可能侵入到或原发在眼眶里面就是在眼球的周围或眼球的后面引起眼球突出和移位并且发展很快不易自发消退需要重视特别提醒的是婴儿型血管瘤不论发生在眼睛的什么部位都可能影响视觉发育引起弱视、斜视和散光等眼睛问题建议到医院进行详细检查以便排除病理性疾病所致

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