问题分析:根据所述,食管穿孔诊断应已经明确,但对2个月的的婴儿,穿孔的病因、性质,大小,部位(上、中、下),以及是否合并纵隔,及/或胸腔感染等均不明确。
指导建议:1)目前应该在儿科住院治疗过程中,建议请小儿外科,或胸外科专家会诊协助解决。2)由于年龄过小,是否有食管支架的适应症,可根据胸部影像学,或内镜检查结果,联合消化科或相关内镜专家,多学科会诊再确定。
3)预后尚需根据对穿孔大小、部位,以及是否合并感染等综合检查结果后给出较为客观的判断。
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