你好我男性44岁体重186斤，脂肪肝，肝大，甘油三

问题分析：脂肪肝和饮食过于肥甘厚腻、饮酒，运动量少，体重偏重引起，造成了脂肪在肝脏的堆积。建议：轻度的脂肪肝，建议您饮食清淡，少吃煎炸食品及动物内脏，适当运动，控制体重，戒烟戒酒意见建议，可暂不用药物。

这种情况还是不要喝酒的，脂肪肝可进一步发展为酒精性肝硬化，需要引起重视。祝你健康·