左胸骨后时常隐痛

你好，从你的描述看，46岁男性，主要的症状是左侧胸骨后疼痛经过感冒CT检查是左冠前降支分支动静脉瘘。这是主要的异常，也是引起不适症状原因。

指导意见你好，从你的这种冠脉的检查结果看，属于冠脉解剖异常引起的心肌缺血的问题，与冠脉的畸形时明确相关的，注意进行积极的治疗，这种病变如果症状不是很严重是需要随诊观察就可以的，没有必要去手术，但是如果引起的疼痛症状明显，持续不缓解，需要积极的进行完善检查，指导合理的进行治疗，有问题及时咨询，祝你健康。