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四个月胎膜早破

突然晚上起来想上厕所刚下床羊水破了以前曾经三个月也是羊水破了曾经的治疗情况和效果：去医院医生说没有保的价值了，而且我的血项很高，做的引产用的米非司酮吃的上次三个月时是从宫颈上的药但是都没流干净，上次是清宫这次是刮宫的，而且还没好又刮了一次至今26日做彩超还有1.7*0.4的无回声物医生说是子宫积液让吃产妇安颗粒我今年34了，曾经做过几次流产，去年想要孩子了三月时羊水破了，今年四个月了一直很小心的4月28号那天有白带带血丝去医院就给开了点黄体酮（琪宁）回家吃了几天但5月10好还是破水了，很难过以后我还可以要

提问时间：2020-05-20

答医生回复

顾金萍主治医师

三甲上海市第一妇婴保健院产科

这种情况要考虑有宫颈机能不全的问题存在，有这种问题的情况下比较常见孕中期发生羊水早破流产的。羊膜一旦破裂孩子就无法再做保胎治疗，不可避免发生流产。
建议做个宫颈机能的评估，查一下宫颈管内口是不是很松弛，如果确有其事，孕13周后要考虑做宫颈环扎术，以使宫颈能承受胎儿及羊水的压力而不会扩张导致羊膜腔压力失衡而发生破膜流羊水流产。
环扎术后整个孕期是相当辛苦的，除了上厕所，基本上都要求在床上躺着，以减轻宫颈的压力。孕至晚期B超检查胎儿足月后即可拆除环扎线。

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