十二指肠造瘘术是在肠管周围用盐水纱布垫保护后,用尖刃刀在荷包缝合的中央将肠壁戳一凶,吸引肠内容物;随即向肠腔远端置入一条尖端有2~3个侧孔的16号胶管,尖端通向空肠远端10~15cm,将荷包缝线收紧结扎。
5.埋藏导管将导管顺肠管纵轴平置于近端肠壁上,沿导管两旁以细线作浆肌层间断缝合,将导管连同荷包缝合口埋于两侧肠壁折叠而成的沟内,埋藏长度需5cm左右。
术后6~10小时,即可自导管滴入糖水、牛奶、维生素等饮食,开始每小时50~60ml,以后逐渐增加。待病情好转(时间并不是明确规定的),不需继续造瘘时,可将造瘘管拔除,但必须在术后10日以上,造瘘口周围已有瘢痕粘连后。
导管拔出后,造瘘口可望在数日内自行愈合。
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